危害告知簽名名冊

一、本廠區作業可能遇到的危害：墜落、感電、物體飛落、捲夾、火災爆炸、有害物接觸、車輛碰撞。 二、進場一律配戴安全帽；高處作業使用安全帶；依作業配戴護目鏡、手套、耳塞。 三、動火、高架、吊掛、侷限空間等作業，須先申請核准才可施作。 四、化學品依標示與安全資料表存放與使用，不明物質不得碰觸。 五、緊急狀況依現場疏散指示撤離，至集合點報到；發生事故立即通報廠方聯絡人。 六、作業區域設置警示，完工後清理現場並回報。 ※ 以上為範例條文，請改成貴公司的實際危害與規定後再啟用。