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家長同意書

日期:____年__月__日 單號:________

請家長閱讀活動說明並填寫資料後簽名。同一位家長有兩位以上孩子參加,請每位各填一份。

活動說明與同意事項(請詳閱)*
一、活動名稱:(請填寫) 二、活動日期與地點:(請填寫) 三、活動期間請孩子遵守帶隊老師指示;如有身體不適,主辦單位將先行處置並立即通知家長。 四、活動費用與保險:(請依實際情況填寫) 五、如有疑問請聯繫:(承辦人、電話) ※ 以上為範例條文,請依貴單位的活動內容修改後再啟用。
我已閱讀並瞭解上述內容
學生姓名*
學校/班級(或年齡)*
家長姓名*
與學生關係*
父親母親監護人其他 (單選)
家長手機*
家長 Email(活動通知用)
緊急聯絡人與電話(家長以外)*
過敏、疾病或需要特別注意的事
是否同意活動照片用於活動紀錄與宣傳*
同意同意但不露臉不同意 (單選)
家長簽名*
簽名
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紙本夠用;但這幾件事紙本做不到

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