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研討會報名

日期：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 單號：＿＿＿＿＿＿＿＿

請填寫報名資料。要口頭或海報發表的，請一併填寫題目並上傳摘要檔。

姓名*
手機*
Email（報名確認與會前通知）*
服務單位／學校系所*
身分*
教師／研究人員研究生大學部學生業界人士其他 （單選）
參加場次*
全程參加上午場下午場 （單選）
參與方式*
只聽講口頭發表海報發表 （單選）
發表題目* （選「口頭發表／海報發表」才需要填）
摘要檔（PDF 或圖片）* （選「口頭發表／海報發表」才需要填）
（照片或附件請另外附上）
需要研習時數證明嗎
不需要需要（教師研習時數）需要（公務人員學習時數） （單選）
餐點需求
葷食素食不用餐 （單選）
其他需求（無障礙座位、停車等）
※ 標註「選○○才需要填」的欄位，不符合情況可以留空。
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紙本夠用；但這幾件事紙本做不到

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